Bedeni Tazminatta SGK Kesintisi Nasıl Hesaplanır? (Rücu)

Kısa Özet: SGK rücu hesaplaması, bir kazanın hem haksız fiil hem de iş kazası dinamiklerini barındırdığı karmaşık vaka dosyalarında kullanılır. Bu modül; mağdurun yaş ve gelir verilerinden yola çıkarak brüt zararı tespit eder, kusur tenzilatını uygular ve en nihayetinde SGK İlk Peşin Sermaye Değerini (PSDG) mahsup ederek sigorta şirketine yöneltilecek bakiye (kalan) zararı önizler. Bu hesaplama genel bilgilendirme amaçlıdır, Kurum verilerine ve somut dosyaya göre değişebilir.

1. Genel Tanım, Yaralanma Türü ve Maluliyet Kapsamı

Konuya Dair Hızlı Cevaplar

Soru	Kısa Cevap
SGK tazminatı keser mi?	Evet, sigortadan istenecek zarardan PSDG mahsup edilir.
Geçici ödemeler düşülür mü?	Hayır, kalıcı tazminattan sadece kalıcı PSDG düşülür.
%10 altı oranlarda kesinti olur mu?	SGK maaş bağlamayacağı için genellikle kesinti olmaz.
Kusur oranı sonucu etkiler mi?	Evet, mahsup işleminden önce kusur indirimi yapılır.

Çifte Zenginleşme Yasağı ve PSDG Mahsubu

Bir kaza yer ve zaman itibarıyla iş kazası niteliği taşıyorsa, mağdur hem SGK'ya hem de trafik sigortasına (ZMSS) başvurma hakkına sahiptir. Ancak tazminat hukukunun amacı mağdurun gerçek zararının giderilmesidir.

Bu sebeple, SGK'nın mağdura bağladığı gelirin aktüeryal karşılığı olan İlk Peşin Sermaye Değeri (PSDG), hesaplanan toplam sivil tazminattan matematiksel olarak düşülür.

2. Hukuki Kullanım Alanları, Sigorta ve Tahkim Süreci

Hukuki Kesinti (Rücu) Sıralaması

Kesintilerin yapılma sırası, mağdurun eline geçecek net rakamı doğrudan etkiler. Yerleşik mahkeme uygulamalarında bu sıralama oldukça nettir:

Genel hukuki yaklaşım çerçevesinde; zarar görenin tam zararı belirlendikten sonra, şayet mağdurun olayda müterafik (ortak) kusuru varsa önce bu kusur oranında indirim yapılır. SGK tarafından bağlanan gelirin rücu edilebilir ilk peşin sermaye değeri, ancak bu kusur indirimli bakiye tutardan mahsup edilebilir.

3. Teknik ve Aktüeryal Hesaplama Parametreleri

Tavan ve Taban Kontrolleri

Eğer SGK tarafından bağlanan PSDG tutarı, hesaplanan kusur indirimli tazminat tutarından daha yüksek çıkarsa, bakiye zarar sıfır (0) kabul edilir ve sigorta şirketinden tazminat talep edilemez. Aksi durumda (Tazminat > PSDG), aradaki fark "bakiye zarar" olarak sigortadan tahsil edilir.

4. Maluliyet Raporu ve Bilirkişi Değerlendirmesi

Bilirkişi Raporlarında Kesinti İfadesi

Dosya kapsamında SGK müfettişleri olayı iş kazası olarak tescil edip PSDG bildirdiğinde, bilirkişi raporuna şu şekilde yansır:

"Kurumun dosyamıza bildirdiği tutardaki İlk Peşin Sermaye Değeri, raporumuzda hesaplanan kusur indirimli maddi zarardan tenzil edilerek bakiye maddi zarar tespit edilmiştir."

5. Neden Önemlidir?

Bedeni Tazminatta SGK Kesintisi Nasıl Hesaplanır? (Rücu) Sayfası Hangi Niyete Cevap Verir?

Bu long-tail sayfa özellikle SGK mahsup ve rücu arayan kullanıcı için tasarlanmıştır. Genel trafik kazası tazminatı anlatımından farklı olarak odak noktası; PSDG bildirimi, iş kazası tescili ve kusur sonrası bakiye zarar başlıklarının birlikte kontrol edilmesidir.

Kontrol Başlığı	Bu Sayfada Neden Önemli?	Yanlış Yorum Riski
Maluliyet oranı	Hesabın ana çarpanıdır; ancak raporun kesinleşmesi, yönetmelik uyumu ve illiyet bağı ayrıca incelenmelidir.	SGK ödemesi kesinleşmeden yapılan varsayımsal mahsup
Gelir ve yaş	TRH-2010 bakiye ömür yaklaşımı nedeniyle aynı oran genç, ileri yaşlı, asgari ücretli veya yüksek gelirli kişilerde farklı sonuç doğurur.	Tek bir örnek tutarı herkese uygulanabilir görmek.
Kusur ve sigorta limiti	Kusur indirimi, ZMSS limiti, varsa eksik ödeme ve bakiye zarar ayrı ayrı kontrol edilmelidir.	Sigorta teklifini otomatik olarak tam zarar kabul etmek.

Uyarı: Bu bölüm SEO amaçlı genel metin değil; hesaplama çıktısını dosya gerçekleriyle kontrol etmeye yarayan pratik bir denetim alanıdır. Kesin sonuç için sağlık kurulu raporu, kusur raporu, gelir belgeleri ve poliçe bilgileri birlikte değerlendirilmelidir.

6. Detaylı Kullanım Senaryoları

SGK Mahsup Senaryoları ve Tablo

Aşağıdaki tabloda, 35 yaşında ve tam kusursuz bir mağdur için farklı maaş, maluliyet ve PSDG senaryolarında bakiye tazminat değişimi gösterilmiştir:

Net Maaş	Maluliyet	Brüt Zarar	SGK PSDG	Bakiye Tazminat
28.075 TL	%15	~1.800.000 TL	800.000 TL	~1.000.000 TL
35.000 TL	%20	~2.400.000 TL	1.200.000 TL	~1.200.000 TL
50.000 TL	%25	~3.500.000 TL	1.800.000 TL	~1.700.000 TL

Ayrıca kusur oranının etkisini gösteren örnek senaryolar:

Kusursuz (%0) Durum: Brüt 3.000.000 TL - PSDG 1.400.000 TL = 1.600.000 TL bakiye
Kusurlu (%20) Durum: Brüt 3.000.000 TL - %20 kusur = 2.400.000 TL → PSDG 1.400.000 TL mahsubu = 1.000.000 TL bakiye
PSDG'nin Yüksek Olduğu Durum: Brüt 2.500.000 TL - PSDG 2.800.000 TL = Bakiye kalmaz (0 TL)

7. Hesaplama Mantığı ve Ön Kontrol Adımları

Modülün Arka Plan İşlem Adımları

Mağdurun yaşı, maaşı ve maluliyet oranına göre brüt zarar saptanır.
Kullanıcı tarafından girilen kusur yüzdesi bu tutardan tenzil edilir.
SGK tarafından bağlanan PSDG tutarı (varsayımsal veya gerçek) hesaba dahil edilir.
Kusur indirimli zarardan PSDG mahsup edilerek bakiye rakam hesaplanır.
Hesaplanan bakiye, poliçe limitleriyle karşılaştırılarak ekrana yansıtılır.

8. Sıkça Sorulan Sorular

PSDG nedir ve açılımı ne anlama gelir?

PSDG'nin açılımı "Peşin Sermaye Değerli Gelir"dir. SGK'nın iş kazası veya meslek hastalığı sonucu mağdura (veya hak sahiplerine) ömür boyu bağlayacağı maaşın, aktüeryal formüllerle bugünkü peşin değerine dönüştürülmüş matematiksel karşılığıdır. Sigorta mahsup (kesinti) işleminde bu peşin değer kullanılır.

Trafik kazası hangi durumlarda aynı zamanda iş kazası sayılır?

Mesai saatleri içerisinde işverenin tahsis ettiği araçla kaza yapılması, görev gereği başka bir yere giderken (kurye, pazarlamacı vb.) şahsi araçla dahi olsa kaza geçirilmesi veya işverenin sağladığı servisle işe gidiş-geliş sırasında yaşanan kazalar SGK mevzuatına göre genel olarak iş kazası kabul edilir.

SGK maaş bağlarsa trafik sigortası tazminatımı keser mi?

Evet. Hukuk sistemimizde haksız fiilden dolayı zenginleşme yasağı ilkesi benimsenmiştir. SGK'nın size ödediği veya bağladığı gelirin Peşin Sermaye Değeri (PSDG), aktüerya uzmanının hesapladığı toplam maddi zararınızdan düşülür. Sigorta şirketi sadece kalan bakiye zararı ödemekle yükümlüdür.

Mahsup (kesinti) için SGK ödemesinin kesinleşmesi gerekir mi?

Uygulamada sıklıkla kabul gördüğü üzere, varsayımsal bir kesinti yapılamaz. SGK'nın rücu edilebilir bir peşin sermaye değeri bildirebilmesi için öncelikle Kurum sağlık kurulunun maluliyet oranınızı onaylaması ve geliri fiilen bağlamış olması aranır.

Matematiksel olarak kusur indirimi mi yoksa SGK kesintisi mi önce yapılır?

Yargı kararlarında benimsenen aktüeryal sıralamaya göre; öncelikle gerçek bakiye zararınız bulunur, bu rakamdan kendi kusur oranınız tenzil edilir. SGK'nın PSDG rakamı, işte bu 'kusur indirimli net zarar' üzerinden en son aşamada çıkartılır.

Bu Araca Ait Diğer Hesaplamalar