Trafik kazası neticesinde yaralanan veya hayatını kaybeden kişilerin yakınları, karşı tarafın Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortasına (Trafik Sigortası) başvurduğunda genellikle eksik ödemelerle veya haksız ret kararlarıyla karşılaşır.

Geçmişte bu uyuşmazlıklar Asliye Ticaret Mahkemelerinde 3-4 yıl süren davalarla çözülürken, günümüzde Sigorta Tahkim Komisyonu (STK) sayesinde Trafik Kazası Sürekli İş Göremezlik Tazminatı ve Destekten Yoksun Kalma Tazminatı talepleri 4 ila 8 ay gibi kısa bir sürede sonuçlandırılmaktadır.

Eksik Ödeme Aldığınızı Nasıl Anlarsınız? Sigorta şirketinin size teklif ettiği parayı kabul etmeden önce; yaşınızı, rapor oranınızı ve maaşınızı sistemimize girerek gerçek zararınızı hesaplayın. Aradaki farkı Tahkim yoluyla yasal Avans veya Yasal Faizi ile birlikte tahsil edebilirsiniz.

İçindekiler

• Tahkim'de Hangi Kurallara Göre Hesaplama Yapılır?
• Bedensel Zararlarda Tahkim Başvurusu Ön Şartları
• Aktüeryal Hesaplama Formülü ve Parametreler
• Sigorta Tahkim Komisyonu Başvurusunda Gerekli Evraklar
• Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Tahkim'de Hangi Kurallara Göre Hesaplama Yapılır?

Sigorta Tahkim Komisyonu hakemleri, bir mahkeme hakimi gibi karar verir ve atadıkları aktüerya bilirkişileri Yargıtay'ın benimsediği tüm standart hesaplama parametrelerini kullanmak zorundadır. Sigorta şirketinin kendi iç hesaplaması değil, şu resmi veriler baz alınır:

1. Ömür Beklentisi: Mağdurun geleceği hesaplanırken sigorta şirketinin daraltılmış tabloları değil, resmi TRH-2010 Yaşam Tablosu verileri kullanılır. Bakiye Ömür Hesaplama bu sürecin temel taşıdır.
2. Gelir Tespiti: Mağdurun geliri belli değilse dahi, hesaplama Asgari Ücret Tablosu üzerinden yapılarak hak kaybı önlenir.
3. Peşin Değer Kuralı: Gelecek yıllara ait ödemeler, Aktüeryal Peşin Değer (İskonto) formülü ile bugüne indirgenir.

Bedensel Zararlarda Tahkim Başvurusu Ön Şartları

Bedensel zararlarda sigorta şirketine ve Tahkim'e başvurmadan önce elinizde mutlaka "Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik" kurallarına uygun olarak alınmış, kalıcı maluliyet oranınızı gösteren bir Sağlık Kurulu Raporu (Kati Rapor) bulunmalıdır.

Bu rapor ve kusur durumunu gösteren kaza tespit tutanağı ile sigorta şirketine yazılı başvurulur. Şirket 15 gün içinde ödeme yapmaz veya gerçek zararınızın altında eksik bir ödeme yaparsa, Sigorta Tahkim Komisyonu'na "Bakiye Tazminat" talepli başvuru hakkınız doğar.

Aktüeryal Hesaplama Formülü ve Parametreler

Tahkim bilirkişilerinin kullandığı temel tazminat denklemi şöyledir:

Net Tazminat = (İşlemiş Zarar + İşleyecek Zarar) x Kusur Oranı - (Varsa Ödenen Kısmi Tutar)

Burada Yeniden Evlenme İhtimali (AYİM) gibi indirimler de eşin payı hesaplanırken sisteme dahil edilir.

Sigorta Tahkim Komisyonu Başvurusunda Gerekli Evraklar

• Tahkim Başvuru Formu (STK online sisteminden doldurulur).
• Engelli Sağlık Kurulu Raporu (Kati Rapor).
• Kaza Tespit Tutanağı ve İfade Zaptları.
• Maaş Durumunu Gösteren Belge (Bordro veya Emsal Ücret Yazısı).
• Sigorta Şirketine Başvuru ve Red Belgesi.
• Vukuatlı Nüfus Kayıt Örneği (Vefat dosyalarında mirasçılık tespiti için).

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Sigorta şirketinin yatırdığı parayı harcarsam Tahkim'e başvurabilir miyim?
Evet. Yargıtay içtihatlarına göre sigorta şirketinin yatırdığı parayı "makbuz" (ödeme) olarak kabul edip, kalan bakiye alacağınız için yasal haklarınızı saklı tutarak (veya doğrudan) Tahkim'e başvurabilirsiniz. Parayı harcamış olmanız hak kaybı yaratmaz.

Tahkim süreci ne kadar sürer?
Sigorta Tahkim Komisyonu başvuruları, dosyanın niteliğine göre genellikle 4 ila 8 ay içerisinde sonuçlanır. Bu süre mahkemelere oranla yaklaşık 5 kat daha hızlıdır.

Kaza 2 yıl önce oldu, hala başvurabilir miyim?
Bedensel zararlarda zamanaşımı süresi kaza tarihinden itibaren 8 yıldır. Eğer kazada bir suç (yaralama/vefat) söz konusu ise ceza zamanaşımı süreleri (genellikle 10-15 yıl) uygulanır. Geçen süreler için Yasal Faiz Hesaplama yaparak alacağınızı güncelleyebilirsiniz.

Aktüerya Otoritesi: Tazminat süreçlerinde en büyük hata, sigorta şirketinin "Son ve Kesin Teklif" adı altında sunduğu düşük rakamları kabul etmektir. Gerçek hakkınızı savunmak için Gelişmiş Hesaplama Araçlarımızı kullanarak kendi raporunuzu oluşturun.